KEMIN PURJEHDUSSEURA RY
Puh. 016 221 826.
Fax 016 255 595
PL 142
94101 KEMI
JÄSENHAKEMUS
Kemin Purjehdusseura ry:n hallitukselle
Anon kunnioittaen Kemin Purjehdusseura ry:n jäsenyyttä.
Nimi_________________________________ Synt. aika ___ / ___ / _______
Lähiosoite _______________________________________________________
Postinumero __________________ Postitoimipaikka ___________________
Ammatti ja työpaikka _____________________________________________
Puh. k. _________________________ Puh. t. __________________________
Matkap. _______________ Sähköp. _________________________________
Vene: Pv ___ / Mv ___
Tyyppi _____________________________ rek. N:o ____________________
____ aikuisjäsen ____ naisjäsen ____ juniorijäsen ____ ainaisjäsen
______________, ___ / ___ / _______ ______________________________
hakijan allekirjoitus
Suosittelijat ( kaksi seuran täysi-ikäistä jäsentä )
______________________________ ______________________________
Hyväksytty Kemin Purjehdusseura ry: jäseneksi hallituksen kokouksessa
____ / ____ / ________ _____________________________
Kommodori